ブイタマークリーム（一般名：タピナロフ）は、アトピー性皮膚炎の治療において約20年ぶりの新系統として登場した、最新の非ステロイド性外用薬（塗り薬）です。

皮膚の細胞にある「AhR（芳香族炭化水素受容体）」という部分に作用し、アトピーの炎症やかゆみを根本から引き起こす原因（IL-4、IL-13など）をマルチにブロックします。ステロイドではないため、長期使用しても皮膚が薄くなるような副作用がなく、顔や首をはじめ全身に安心して使用できます。

当院では、これまでの治療で効果が不十分だった方や、プロトピック軟膏のヒリヒリ感が苦手だった患者様へ、新しい選択肢としてご提案しております。

ブイタマークリームは、これまでの外用薬とは異なる新しい仕組みで優れた抗炎症効果を発揮します。

・1日1回の塗布でしっかり効く
既存の多くの塗り薬が「1日2回」必要なのに対し、ブイタマークリームは1日1回の塗布で24時間しっかりと効果を発揮します。学校やお仕事で忙しい方でも続けやすいのが大きな特徴です。

・ステロイド（ストロングクラス）と同等の効果

非ステロイド薬でありながら、強いステロイド外用薬に匹敵する高い効果で、赤みやガサガサした湿疹を改善します。

・バリア機能の修復効果
単に炎症を抑えるだけでなく、皮膚のバリア機能に関わるタンパク質（フィラグリンなど）を増やす作用があり、アトピー肌そのものを強く健康な状態へ導きます。

ブイタマークリームは、これまでの外用薬とは異なる新しい仕組みで優れた抗炎症効果を発揮します。

当院では、患者様のライフスタイルや過去の治療歴に合わせてブイタマークリームを処方しています。

・対象となる方：12歳以上のアトピー性皮膚炎の患者様（※11歳以下のお子様には原則処方できません）。

・使用回数：1日1回、入浴後などに患部へ適量を塗布します。

「1日2回塗るのが面倒・忘れてしまう」という方へ
アトピー治療で最も多い挫折が「朝、忙しくて塗り薬を塗る時間がない」というケースです。ブイタマークリームであれば、夜の入浴後に1回塗るだけで良いため、治療の負担を大幅に減らすことができます。

1．診察・適応の確認

まずは医師が診察を行い、湿疹の状態やこれまでの治療歴を確認します。患者様の年齢（12歳以上か）や部位を確認し、ブイタマークリームが適しているかを丁寧に判断します。

2．治療スタート（導入期）

1日1回、症状のある部分に薄く伸ばして塗布していただきます。

3．症状が安定したら（維持期）

皮膚の赤みやガサガサ、かゆみが落ち着いてきた後も、医師の指示に従って塗布を継続します（皮膚のバリア機能を高める作用があるため、見た目が綺麗になっても少し続けることが大切です）。

4．定期的な経過観察

お肌の状態を定期的にチェックします。ブイタマークリームは新薬ですが、症状が安定している場合は患者様の通院負担を減らすため、状態に合わせて柔軟に長期処方（まとめ処方）を行います。

ブイタマークリームの処方は保険適用（3割負担など）となります。

費用の目安
一般的な3割負担の患者様の場合、診察料とお薬代（1本10g）を合わせて、1回の通院あたり約2,500円〜4,500円前後となります（新薬のため、従来のジェネリックがある古い塗り薬に比べると、1本あたりの薬剤費はやや高めになります）。

※ブイタマークリームは外用薬（塗り薬）の価格帯であるため、基本的には「高額療養費制度」の対象となるような高額な費用負担（月何万円など）にはなりません。

ブイタマークリームを安全に使用するために、以下の点にご注意ください。

・接触皮膚炎（かぶれ）や刺激感
プロトピックのような一過性の熱感は少ないですが、肌に合わずに赤みや痒みが強くなる「かぶれ（接触皮膚炎）」が起こることがあります。塗った場所が逆に赤く腫れてきた場合は、使用を中止して当院にご相談ください。

・頭痛
主な発現頻度は1〜10％未満とされており、使用開始初期に見られることがあります。通常は軽度〜中等度で経過観察可能なことが多いですが、症状が強い場合や続く場合は当院にご相談ください。

・毛嚢炎（ニキビのようなブツブツ）
臨床試験において、塗布した部分にニキビのようなブツブツ（毛嚢炎）ができる副作用が報告されています。

・ただれた傷口には使用しない
浸出液が出ているようなジュクジュクした強い傷口には、まずはステロイド等で傷を治してから使用する場合があります。

・妊娠中・授乳中の注意
妊娠中または妊娠している可能性のある方は、治療上の有益性が危険性を上回ると判断された場合のみ使用します。必ず事前に医師にご相談ください。

青木 馨代（あおき　かよ）

ブイタマークリームによるアトピー性皮膚炎治療をお考えの方は東京都国分寺市の恋ヶ窪皮膚科クリニックまでご相談ください。