デュピクセント（一般名：デュピルマブ）は、アトピー性皮膚炎の皮膚の内部で過剰に発生している2つの原因物質、「IL-4（インターロイキン-4）」と「IL-13（インターロイキン-13）」の働きを直接ブロックする最新の生物学的製剤（注射薬）です。

IL-4とIL-13は、アトピーの「激しい炎症」と「つらいかゆみ」を引き起こすだけでなく、皮膚のバリア機能を低下させる主犯格です。デュピクセントはこの2つの物質のルートを同時に遮断することで、アトピーの病変そのものを根本から鎮めます。

非常に安全性が高く、従来の標準治療で効果が不十分だった生後6ヶ月以上の乳幼児から成人まで、幅広い患者様に世界中で使用されている実績のあるお薬です。

デュピクセントの主な効果は、「全身の皮膚症状の劇的な改善」と「高いかゆみ抑制効果、そして安全性の維持」です。

・湿疹・赤みの根本的な改善

全身に広がったしつこい赤み（紅斑）やジュクジュク、かき壊して硬くなった皮膚を元の滑らかな肌へと劇的に改善します。

・強力なかゆみ抑制と睡眠の質向上
投与開始から早い段階（数日から2週間以内）でかゆみが大幅に軽減され、夜ぐっすり眠れるようになるため、心身のストレスが劇的に解消されます。

・他のアレルギー症状の改善
アトピー性皮膚炎だけでなく、気管支喘息や副鼻腔炎（好酸球性副鼻腔炎）などを併発している場合、それらの症状も一緒に改善されるケースが多く報告されています。

デュピクセントは、同じ注射薬であるミチーガ等と異なり、医師の指導のもとで「自宅での自己注射」が認められている点が大きな違いです。これにより、通院回数を減らしながら、長期間にわたり安定した効果を維持することができます。

恋ヶ窪皮膚科クリニックでは、日本皮膚科学会の基準に則り、安全性を最優先したデュピクセント治療を行っています。
対象となるのは、ステロイド外用薬や既存の治療法を一定期間適切に行っても、十分な効果が得られない「中等症〜重症」のアトピー性皮膚炎の患者様（生後6ヶ月以上）です。
デュピクセントは非常に高い効果を発揮しますが、お薬を使い始めたからといって、すぐに全ての塗り薬をやめられるわけではありません。適切なスキンケア（保湿剤や外用薬の併用）を並行して行うことで、初めて100%の効果が発揮されます。当院では患者様一人ひとりの肌状態を見極め、最も効果的な外用指導と併せて治療を進めます。
デュピクセント治療をお考えの方は東京都国分寺市の恋ヶ窪皮膚科クリニックまでご相談ください。

1．初診・事前の適応審査とご説明

まずは医師が診察を行い、これまでの治療歴や現在の全身の皮膚状態（湿疹の範囲やかゆみの強さ）を確認します。デュピクセントの適応基準を満たしているかを慎重に判断し、問題がなければ、お薬の仕組みや期待される効果、費用、注意点について丁寧にご説明します。

2．初回・2回目の院内投与と自己注射の練習

初回はクリニック内で医師が注射を行います（初回のみ2本を同時に注射します）。2回目（2週間後）以降は1本ずつの注射となります。当院では、将来的に自宅で注射を行う「自己注射」を希望される患者様に対し、正しい注射の手順や安全な方法を指導いたします。

3．自宅での自己注射への移行（長期処方の開始）

ご自身（またはご家族）で安全に注射ができるようになったことを確認できたら、自宅での「自己注射」へと移行します。自己注射に移行すると、病院へ頻繁に通う必要がなくなり、最大で3ヶ月分（6本）までまとめてお薬を処方することが可能になります。

4．定期的な通院と状態の評価

自己注射に移行した後も、1〜3ヶ月に1回程度の定期的な通院をしていただき、皮膚がどれくらいきれいになったか、副作用は出ていないかを医師が確認します。肌が十分に安定してきたら、今後の継続計画や、並行している塗り薬を減らしていくステップダウンの相談を行います。

デュピクセントは非常に安全性が高く、内服のJAK阻害薬（リンヴォック等）のように定期的な血液検査を行う必要は通常ありませんが、以下のような特有の副作用や注意点があります。

・主な副作用
結膜炎（目の充血、かゆみ、目やに、ゴロゴロ感など）、注射した部位の赤みや腫れ・痛み、アレルギー反応、ヘルペス感染症など。特にお薬の効き始めに目の症状が出ることがあります。

・治療前の注意点

寄生虫感染のある方、生ワクチンを近々接種する予定のある方は事前に医師に申し出てください。また、妊娠中・授乳中の方は、治療上の有益性が危険性を上回る場合にのみ使用を検討します。

・目の副作用への対策
デュピクセントの副作用で結膜炎の症状が出た場合は、我慢せずに当院へご相談ください。適切な点眼薬（目薬）を併用することで、デュピクセントを中止することなく治療を継続できるケースがほとんどです。

デュピクセントは健康保険が適用される医療用医薬品ですが、最先端の生物学的製剤であるため、薬価が高額になります。しかし、「自己注射による長期処方」と「高額療養費制度」を組み合わせることで、実際の自己負担額を大幅に抑えることが可能です。

3割負担の方の目安（1本あたり）： 約17,000円〜19,000円前後（※初回は2本必要なため倍額かかります）

医療費の負担を軽減するため、収入に応じてひと月の支払い上限が定められる「高額療養費制度」や、会社独自の付加給付、学生の方であれば自治体の「医療費助成制度（マル子・マル青など）」をご活用いただけます。
制度を利用することで実質的な自己負担額を大幅に減らすことが可能ですので、費用面でご不安な方もお気軽にご相談ください。

※2026年9月時点

青木 馨代（あおき　かよ）

デュピクセントによるアトピー性皮膚炎治療をお考えの方は東京都国分寺市の恋ヶ窪皮膚科クリニックまでご相談ください。