エキシマライト（エキシマ光線療法）とは、紫外線の中央に位置する波長（UVB）のなかでも、アトピー性皮膚炎などの皮膚疾患に最も治療効果が高いとされる308ナノメートル（nm）の波長をピンポイントで照射する最新の紫外線療法です。
従来の全身に光をあてる紫外線治療器（ナローバンドUVBなど）に比べ、エキシマライトは照射輝度が高く、より短い時間で高い効果を発揮します。また、ハンディ型の機器を使用するため、「健康な皮膚には光をあてず、湿疹がひどい患部だけをピンポイントで狙い撃ちできる」のが最大の特徴です。安全性が非常に高いため、赤ちゃんからご高齢の方まで安心して受けていただけます。

エキシマライトの主な効果は、「頑固な湿疹（痒疹）の改善」と「しつこいかゆみの遮断」です。

・かゆみを伝える神経を鎮静化
皮膚の表面まで伸びてきている「かゆみを感じる神経」の働きを抑え、激しいかゆみを抑えます。

・過剰な免疫（炎症）を抑制
アトピーを悪化させている原因である、皮膚に集まった過剰な免疫細胞（T細胞など）の働きを局所的に抑え、赤みや腫れを鎮めます。

・ゴワゴワした皮膚（苔癬化）の改善

 塗り薬が浸透しにくくなってしまった、かき壊しで硬く盛り上がった皮膚（痒疹結節）を、柔らかくきれいな肌へと回復させます。

エキシマライトは、お薬を体内に取り入れる「内服」や「注射」とは異なり、全身への副作用の心配がほぼない「物理的な部分治療」です。そのため、内服薬や注射薬による治療を行っている患者様であっても、「特に治りの遅いしつこい部分」に対してエキシマライトを局所的に併用することで、相乗効果が期待できます。

恋ヶ窪皮膚科クリニックでは、エキシマライトを単独で行うだけでなく、患者様の現在のスキンケア（外用薬治療）と上手に組み合わせたオーダーメイドのコンビネーション治療を行います。
アトピーの治療中、「全体的には良くなったけれど、手足の関節や首の後ろだけがどうしてもゴワゴワして治らない」というケースは少なくありません。そこにステロイド等の強い塗り薬をダラダラと使い続けるのではなく、エキシマライトを週に1〜2回、部分的に照射することで、塗り薬のランクや量をスムーズに減らしていく（ステップダウン）ことが可能になります。
エキシマ治療をお考えの方は、東京都国分寺市の恋ヶ窪皮膚科クリニックまでご相談ください。

1．初診・照射部位の決定

まずは医師が診察を行い、全身の皮膚状態を確認します。塗り薬で効果が出にくくなっている部位や、特に強いかゆみがある部位（ターゲットとなる患部）を特定し、エキシマライトの適応があるかを判断します。 

2．光量の設定と照射（数秒〜数十秒）

患者様の肌のタイプや症状の強さに合わせて、安全かつ効果的な照射パワー（光量）を設定します。患部にエキシマライトの光を当てていきます。1箇所あたりの照射時間はわずか数秒〜数十秒と非常に短いため、処置はスピーディーに終了します。

3．定期的な通院による治療の継続

効果をしっかりと出すためには、治療初期は週に1〜2回のペースで定期的に通院していただくのが理想的です。回数を重ねるごとに、硬かった皮膚が徐々に柔らかくなり、かゆみが治まっていきます。

4．症状改善に伴う間隔の延長・終了

皮膚がきれいになり、かゆみが完全に落ち着いたら、通院の間隔を「2週に1回」「1ヶ月に1回」と徐々に空けていき、最終的には照射を終了します。その後は塗り薬による維持療法（スキンケア）へと移行します。

エキシマライトによる光線療法（中波長紫外線療法・ターゲット型）は、アトピー性皮膚炎において健康保険が適用される医療行為です。

3割負担の方の目安（1回あたり）： 約1,000円〜1,500円前後（※再診料や他の処置料、お薬代などが別途かかります）

エキシマライトは安全性の高い治療法ですが、紫外線を使用するため以下のような副作用や注意点があります。

・主な副作用
照射直後から翌日にかけての、照射部位の一時的な赤み（紅斑）、日焼けのような軽度のほてりやチクチクとした痛み、数日後の色素沈着（肌が一時的に黒くなる）、ごく稀に強い光量による水ぶくれ（水疱）など。

・治療前の注意点
光線過敏症（日光アレルギー）がある方、過去に皮膚がんで治療を受けたことがある方はこの治療を受けられません。また、照射直後の皮膚は日焼けをしやすいデリケートな状態になっているため、過度な直射日光（屋外でのスポーツや海水浴など）は避けていただく必要があります。

青木 馨代（あおき　かよ）

エキシマによるアトピー性皮膚炎治療をお考えの方は東京都国分寺市の恋ヶ窪皮膚科クリニックまでご相談ください。